【适应症】
本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等 消化道症状者。
【用法用量】
成人常量:口服,每日三次,一次 1 片,饭前服用。
【不良反应】
主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。也可见嗜酸性粒细胞增多,甘油三酯升高,谷草转氨酶(GOT),谷丙转氨酶(GPT),碱性磷酸酶(ALP)和 r-转肽酶升高。另可见心电图的异常改变,或出现心悸反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇、哺乳期妇女使用本品时的安全性尚未确定,应避免使用本品。
【儿童用药】
本品尚无儿童用药经验,儿童使用本品的安全性尚未建立。
【老年用药】
老年人用药需注意观察,慎重服用,发现副作用应立即进行适当的处理,如减量服用(一曰 7.5 mg)等。
【药理毒理】
本品为选择性 5-HT4受体激动剂,能激动消化道粘膜下神经丛的 5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而产生上消化道的促动力作用。在啮齿类动物的长期给药研究(大鼠:104 周,小鼠:92 周)中,当口服剂量为枸橼酸莫沙必利临床推荐剂量(30~100 mg/kg/天)的 100—300 倍时,可观察到肝细胞腺瘤和甲状腺滤泡细胞腺瘤的发生率增加。
【药代动力学】
健康成人,空腹一次口服本品 5 mg,血药浓 度达到峰时间为 0.8 小时,达峰浓度为 30.7 ng/ml,半衰期为 2.0 小时。血浆蛋白结合率为 99.0%,主要经肝脏代谢,主要代谢产物为 4-氟苄基解离产物,主要从尿、粪便中排泄。