【药品名称】
通用名:伊曲康唑胶囊
生产厂家:成都倍特药业股份有限公司
【适应症】
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
【注意事项】
1.胃酸降低胃酸降低时会影响本品的吸收。接受酸中和药物(如氢氧化铝)治疗的病人应在服用斯皮仁诺至少2小时后再服用这些药物。胃酸缺乏的病人,如某些爱滋病患者及服用酸分泌抑制剂(如H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂)的病人,服用斯皮仁诺时最好与可乐饮料同服。2.儿科应用因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于危害。对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或血尿的患者,建议检查肝功能。如果出现不正常,应停止治疗。
【不良反应】
常见胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘.较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应.已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状.
【用法用量】
口服:本品不溶于水,餐前口服效果不佳,为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。(即:餐后需用含油较大的菜汤将胶囊整个吞服,方可达到最佳治疗效果,并避免餐后大量饮水。), 适应症剂量疗程。 1、念珠菌性阴道炎:每次200mg,一日二次,疗程1日。或一次200mg,一日一次,疗程3日。 2、花斑癣:每次200mg,一日一次,疗程7日。 3、真菌性角膜炎:每次200mg,一日一次,疗程21日。 4、口腔念珠菌病:每次100mg,一日一次,疗程15日。一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍。 5、皮肤真菌病:每次100mg,一日一次,疗程15日,高度角化区,如足底部癣、手掌部癣需延长治疗15日,一日100mg。 6、甲真菌病。 (1)冲击疗法,冲击疗法为每日两次,每次200mg,连服一周。指甲感染需两个月冲击疗程,趾甲感染为三个冲击疗程。每个疗程之间均被不服药三周间隔开,当全部疗程结束后从新长出的甲上可看见到明显的疗效。(详见说明书), (2)连续治疗:每日200mg,共服用三个月。本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。 7、系统性真菌病(根据不同感染选择不同的剂量用法), (1)曲霉病:每次200mg,一日一次,平均疗程2-5个月。对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至每次200mg,一日二次。 (2)念珠菌病:每次100-200mg,一日一次,平均疗程3周-7个月。对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至每次200mg,一日二次。 (3)非隐球菌性脑膜炎:每次200mg,一日一次,平均疗程2个月-1年。维持治疗(脑膜感染患者)一日一次。 (4)隐球菌性脑膜炎:每次200mg,一日二次,平均疗程2个月-1年。维持治疗(脑膜感染患者)一日一次。 (5)组织胞浆菌病:每次200mg,一日一次或一日二次,平均疗程8个月。 (6)孢子丝菌病:每次100mg,一日一次,平均疗程3个月。 (7)副球孢子菌病:每次100mg,一日一次,平均疗程6个月。 (8)着色芽生菌病:每次100-200mg,一日一次,平均疗程6个月。 (9)芽生菌病:每次100mg,一日一次或每次200mg,每日二次,平均疗程6个月。